Migraine bij kinderen
Migraine bij kinderen: wat ouders moeten weten
Migraine bij kinderen kan net zo ingrijpend zijn als bij volwassenen, maar het uit zich vaak op andere manieren. In deze blog bespreken we hoe migraine invloed heeft op kinderen van verschillende leeftijden, hoe je het kunt herkennen en behandelen, en hoe je ermee omgaat op school.
Migraine bij baby’s en peuters
Het is moeilijk te bepalen of migraine voorkomt bij zeer jonge kinderen omdat ze hun pijn nog niet goed kunnen beschrijven. Vaak wordt onwelzijn bij baby’s en peuters door ouders geïnterpreteerd als buikpijn. Zo kan een jong kind hoofdpijn aanduiden als buikpijn. Kinderen met migraine hebben meestal kortere aanvallen dan volwassenen en reageren vaak goed op rust. Een dutje kan wonderen doen. Bij regelmatige kortdurende periodes van ziekte zonder alarmsymptomen zoals koorts of braken, vooral als er een familiegeschiedenis van migraine is, kan de diagnose ‘buikmigraine’ worden gesteld.
Migraine bij basisschoolkinderen
Kinderen op de basisschoolleeftijd kunnen meestal goed aangeven waar ze pijn hebben, maar de aard van de pijn beschrijven blijft lastig. Ook omschrijving van een aura is moeilijk, hoewel ze dit net zo vaak ervaren als volwassenen. Daarom zijn de diagnostische criteria voor migraine bij kinderen eenvoudiger. Hoofdpijn in aanvallen van twee tot vier uur met enkele kenmerken van ‘ziek zijn’ wordt tot kindermigraine gerekend, ook al zijn eenzijdigheid van hoofdpijn en een bonzend karakter niet altijd aanwezig.
Medicatie voor kinderen met migraine
Ongeveer één op de twintig vijfjarige kinderen heeft migraine. Bij tienjarigen stijgt dit naar ‘volwassen’ cijfers, waarbij meisjes meer kans op migraine hebben dan jongens. Kinderen kunnen vaak zonder specifieke migrainemedicatie, maar als dat nodig is, zijn er veilige opties. Paracetamol en een dutje zijn vaak voldoende. Triptanen zijn veilig voor kinderen vanaf zes jaar. Preventieve medicatie is ook beschikbaar, maar wordt meestal door een kinderarts of neuroloog voorgeschreven.
School en migraine
Voor kinderen met migraine is het essentieel om duidelijke afspraken te maken met school. Het afdoen van migraine als ‘schoolziekte’ is een valkuil. Sommige middelbare scholen zijn flexibel met migraineklachten, terwijl andere moeilijk doen en een doktersverklaring eisen, wat artsen niet kunnen geven. De schoolarts kan medische informatie opvragen en bemiddelen. Het is belangrijk om migraine te bespreken als een ziekte met onvermijdelijke beperkingen en te zorgen dat je kind altijd een pijnstiller of triptan bij zich heeft. School moet zich kunnen aanpassen aan leerlingen met migraine, bijvoorbeeld door niet moeilijk te doen over gemiste proefwerken.
Puberteit en migraine
Bij jongens kan de puberteit soms leiden tot een afname van migraine, mogelijk door de toename van testosteron. Bij meisjes gebeurt dit zelden. Pubers met migraine zijn extra complexe patiënten. Ze willen niet afwijken van hun leeftijdsgenoten, wat ziekte zoals migraine moeilijk bespreekbaar maakt. Het is cruciaal om pubers te leren verantwoordelijkheid te nemen voor hun ziekte. Vanaf zestien jaar beslissen ze zelfstandig over medische zaken, dus het is belangrijk om hen te betrekken bij hun behandeling. Dit kan door hen verantwoordelijkheid te geven en hen te laten meedenken en meebeslissen over hun zorg.
Conclusie
Migraine bij kinderen vereist een aangepaste aanpak en goede communicatie. Door begrip en ondersteuning binnen het gezin, duidelijke afspraken met school en een goede planning, kunnen kinderen met migraine een zo normaal mogelijk leven leiden. Het is belangrijk om kinderen te leren verantwoordelijkheid te nemen voor hun gezondheid en hen te ondersteunen bij het omgaan met hun migraineaanvallen. Zo kunnen zij, ondanks de uitdagingen, optimaal functioneren en genieten van hun jeugd.
Behandeling bij The Migraine Clinic
Bij The Migraine Clinic behandelen wij kinderen onder de 16 jaar niet. Voor deze leeftijdsgroep adviseren wij verwijzing naar een kinderneuroloog.