Sumatriptan tijdens zwangerschap
Veel vrouwen met migraine zijn bezorgd over het gebruik van hun medicatie tijdens de zwangerschap. Migrainemedicijnen uit de triptanen-familie (zoals sumatriptan) zijn effectief in het stoppen van aanvallen. Een grote nieuwe studie, gepubliceerd in het neurologenblad Neurology (juni 2025), stelt dat gebruik van triptanen tijdens de zwangerschap geen verhoogd risico geven op neurologische ontwikkelingsstoornissen bij kinderen. Goed nieuws dus voor aanstaande moeders die afhankelijk zijn van triptanen voor de behandeling van migraine!
Wat is onderzocht?
Onderzoekers in Noorwegen onderzochten meer dan 26.000 zwangerschappen van vrouwen met migraine en volgden de gezondheid van hun kinderen vanaf de geboorte tot 14 jaar. Ongeveer vier op de vijf van deze moeders had in het jaar vóór of tijdens de zwangerschap triptanen gebruikt, terwijl de rest dat niet deed. De studie groepeerde de vrouwen op basis van de hoeveelheid triptanen die ze gebruikten: sommigen stopten vóór de zwangerschap, anderen gebruikten het alleen in het begin van de zwangerschap en anderen bleven het matig of intensief gebruiken tijdens de zwangerschap. De medische dossiers van de kinderen werden vervolgens onderzocht op diagnoses van neurologische ontwikkelingsstoornissen, waaronder autismespectrumstoornis, aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD), leer- of verstandelijke beperkingen, en spraak- of motorische achterstanden.
Wat is er gevonden?
Neurologische ontwikkelingsproblemen waren vrij zeldzaam. Slechts ongeveer 4% van de kinderen had ten tijde van de follow-up een diagnose van een dergelijke stoornis, ongeacht of hun moeder triptanen gebruikte. Belangrijk is dat kinderen die in de baarmoeder aan triptanen werden blootgesteld, niet meer kans hadden op ontwikkelingsstoornissen dan kinderen van wie de moeders deze medicijnen niet gebruikten. Zo waren de percentages ADHD en spraak-/taalachterstanden in beide groepen vrijwel gelijk. Er was een lichte stijging in autisme-diagnoses bij kinderen van wie de moeders het hoogste triptangebruik hadden, maar dit verschil was zeer klein (minder dan één procent verschil) en statistisch niet significant, wat betekent dat het te wijten kan zijn geweest aan toeval. Dit nieuwe onderzoek vond geen bewijs dat blootstelling tijdens de zwangerschap aan triptanen de ontwikkeling van kinderen schaadt.
Wat is de betekenis van deze bevindingen?
Deze studie draagt bij aan het groeiende bewijs dat triptanen veilige medicijnen zijn, zelfs in de zwangerschap. Veel artsen en patiënten zijn (te) voorzichtig met triptanen vanwege zorgen over het veroorzaken van hart/vaatziekten of over te royaal gebruik. Onderzoek en klinische ervaring tonen aan dat triptanen goed worden verdragen en veilig zijn bij correct gebruik (in ieder geval op minder tien dagen per maand). In veel landen worden triptanen zonder recept verkocht. Ze zijn aantoonbaar veiliger dan ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve) en de combinatie van cafeïne, aspirine en paracetamol (Excedrin).
Wat vinden wij bij The Migraine Clinic?
Triptanen zijn voor de meeste mensen met migraine de beste medicijnen om een aanval te bestrijden, ze zijn veilig en overdreven waakzaamheid op het gebruik is niet doelmatig.